Slučaj Iz Medicinske Prakse. Teško Dijete

Sadržaj:

Slučaj Iz Medicinske Prakse. Teško Dijete
Slučaj Iz Medicinske Prakse. Teško Dijete

Video: Slučaj Iz Medicinske Prakse. Teško Dijete

Video: Slučaj Iz Medicinske Prakse. Teško Dijete
Video: POSLE RUCKA - Potresna ispovest oca kome je ukradena beba! - (TV Happy 17.12.2019) 2024, April
Anonim

Slučaj iz medicinske prakse. Teško dijete

- Doktore, imam problema sa majkom i djetetom. Rečeno mi je da posjedujete neku novu tehniku i možete mi pomoći.

- Jeste li za konsultacije?

Mlada djevojka podigla je pogled sa telefona, a osmijeh joj je blistao u širokim očima. Kimnula je potvrdno. Najobičnija djevojka: visina je nešto ispod prosjeka, pravilne, prilično, guste tjelesne građe, svijetle kose, čak i svijetlosmeđe. Kratka traper suknja, bijela majica i torba na ramenu, šminka ili nedostaje, ili je napravljena vrlo vješto, uopće ne upada u oči.

Image
Image

- Ući.

Zidni sat pokazivao je tačno 15.00. Još je bilo sat vremena prije glavnog toka pacijenata. Mogli ste si priuštiti da uzmete neplanirano, bljesnula je misao da bi slučaj mogao biti zanimljiv.

Ukratko o potrebnim formalnostima i možete prijeći na suštinska pitanja.

- Kako mogu biti koristan kao neurolog? - gotovo obična fraza koja odmah presijeca žalbe na bučne komšije, tvrd krevet ili loš pogled s prozora.

- Doktore, imam problema sa majkom i djetetom. Rečeno mi je da posjedujete neku novu tehniku i možete mi pomoći.

- Koliko ima dijete, je li s vama?

- Moj sin ima 6 godina, ostavila sam ga u dečjoj sobi pod nadzorom.

Otvoreno lice, iskren, pomalo zabrinut pogled s nježnim i nježnim osmijehom. Samo neznatni nabori u uglovima usta govorili su da je ovaj sastanak čekala namjerno, unaprijed pripremljena.

- Šteta, voljela bih ga vidjeti barem neko vrijeme. Dovedimo ga kasnije.

"Da, naravno", kimnula je ponovo.

- Recite nam nešto o sebi i svojoj porodici. S kim živite, kakve probleme s mamom i šta vam ne odgovara kod sina? Samo unaprijed želim da vas možda malo uznemirim, odnosno da spriječim nesporazume. Kada se roditelji obrate meni s pritužbama na svoju djecu ili sa zahtjevima da im pomognem da se nose sa svojim navodno nenormalnim djetetom, u ogromnoj većini slučajeva i sami trebaju pomoć i ispravak. A kod djece se ispostavi da je sve u redu.

Svjestan sam da se nisu svi spremni složiti s tim. Obično roditelji vjeruju da su glavni problemi dijete, a razlozi tih problema su u tome što je dijete u jednom ili drugom stupnju bolesno i samo mu treba hitan tretman neurologa. Rodbina i komšije kažu im približno isto. S njima je sve u redu. Oni su roditelji, odrasli - oni znaju kako i šta.

Jao, ovo je vrlo daleko od stvarnog stanja stvari. Neću komentirati filistarske ideje o obrazovanju, reći ću samo - budite spremni u ovom uredu da čujete nešto što će vas vjerovatno iznenaditi, pa čak i šokirati. Da, moguće je da u početku moje izjave neće naići na dubok odgovor u vama. Ali ako ih barem tijekom trajanja savjetovanja prihvatite kao određene pretpostavke, kasnije ćete razotkriti potpuno novi koordinatni sustav u kojem više neće biti mjesta za vaše sukobe s majkom. A dijete će se nevjerovatno pretvoriti iz nekontroliranog predmeta iritacije u izvor radosti.

- Da, naravno, priznajem da nešto sa mnom možda nije u redu i mogu pogrešiti i moram to shvatiti - lako se složila mlada žena. "I utoliko bolje" - proletjelo je kroz glavu doktora.

- Mislim da ćemo moći otkriti razloge - glasno je zazvučao.

Žena je bila prilično iskrena. Već nekoliko godina razvela se od supruga, koji se praktično razveo ne samo od supruge, već i od djeteta: bez sastanaka i kontakata. Sada živi sa majkom i sinom. Sudeći po ključnim detaljima koje je iznijela, ženi je nedostajala emocionalna veza sa bivšim suprugom. Suprug je zaradio novac i ništa ga drugo nije zanimalo, osim možda Comedy Cluba navečer. Brak je jednom sklopljen iz prirodne privlačnosti, ali nakon tri godine propao je. Zapravo, da bi mogli ostati par, bili su potrebni određeni napori i to s obje strane. Rođenje djeteta takođe nije zapečatilo brak. Statistika porodične institucije koja je propadala dopunjena je još jednim tužnim slučajem.

Image
Image

Nisu počeli razumijevati detalje zastarjele veze. Od nje nije bilo vremena, želje, dodatnih pitanja. Iz prezentacijskog hijeroglifa moglo se pogoditi prisustvo analnog vektora, što sugerira prilično moćan libido. Primarna dijagnoza pomoću prezentacijskog hijeroglifa potvrđena je u razgovoru: u ovom slučaju očito nije postojalo adekvatno punjenje za neke prirodne vektorske težnje. Općenito, to nije iznenađujuće: život s majkom i malim djetetom nije baš pogodan za izgradnju novih odnosa, posebno u prvoj fazi. A mlada žena teško je mogla ispuniti svoje seksualne želje prema muškom tipu, ali same želje iz toga nisu nestale.

Sad - odnos sa majkom. Kao odgovor na portret majke koji je nacrtao doktor, otkriven iz fraza koje je karakterišu: „Ali rekla sam vam! Šta ste mislili kad ste se udali za njega? Slušajte starije, jer ja sam majka, želim vam dobro! , vrlo dvosmislen i izražen raspon osjećaja očitovao se na licu mlade žene.

- Nepodnošljiva je! Neprestano se svađamo, za sve me krivi. Uvijek sam joj kriva”, izletjela je nakon trenutka iznenađenja.

- Da li se zbog nje osjećate krivim?

- Da upravo… rekla je, a nakon kratke stanke, iznenađenom osmijehu dodan je suptilni izraz razdraženosti.

Općenito je scenarij bio jasan, iako je naš razgovor trajao tek nešto više od četvrt sata. Pitanje djeteta još nije dotaknuto. Prvo je bilo potrebno pozabaviti se slikom majke i razumjeti prirodu njenih prijekora.

Njih troje žive - majka, njen šestogodišnji sin i njegova baka. Mama je cijeli dan na poslu. Dječak je stalno kod kuće, sam sa bakom. Dijete je neko vrijeme pohađalo vrtić, najvjerovatnije ne zadugo. Tada su, najvjerojatnije, počeli problemi, a bakina analno-vizualna racionalizacija nadjačala je. Mama se prilično lako složila da bi bilo bolje kod kuće pod nadzorom djeteta. Sve ovo nije izraženo direktno, već je jasno istaknuto u opštem dijalogu. Samo je ponekad bilo potrebno razjasniti neka značenja.

Nekoliko poteza označavalo je majčin portret, očigledno sa istim vektorskim setom. Kćerkina reakcija na svaku primjedbu u vezi s majkom potvrdila je ovo duboko priznanje.

- Negde sam tako mislio, sve kažeš vrlo korektno. I znate, prepoznajem se na nekim mjestima, slični smo, samo što sam, kao što ste definitivno primijetili, moj život ispunjeniji, volim svoj posao i uživam poštovanje, ali ona nema ništa od toga.

Ali bilo je još jedno pitanje, vrlo važno za ovu ženu. I dodirnuo je njenog sina. Tek sada joj je bilo nekako neugodno. Morao sam vas podsjetiti da je naše vrijeme ograničeno.

Image
Image

A onda je, nakon male stanke, kao da je na trenutke uronila u nešto duboko, žena, kao da izranja na površinu, podigla je oči i pomalo posramljeno rekla:

- Gurne mi prste u lice …

Pogled joj je bio usmjeren na liječnikovo lice i bilo joj je lako pročitati misli kao da su napisane velikim slovima: „Što će reći, kako će reagirati, što može misliti o ovoj smiješnoj žalbi? Nekako mi je pokazao moju majku tako precizno … Mogu mu, bez oklijevanja, postaviti druga pitanja. Možda će vam reći nešto zanimljivo o mom sinu?"

Trebali su mu detalji do kojih se može doći samo s potpunim povjerenjem. U takvim trenucima lice je automatski dobilo odobravajući ujednačen izraz, koji je glasio: "Nastavite hrabro, ne postoji rizik da vam se prigovori ili da se ismiju."

- Stalno me provocira, čupave kose, zabija prst u oči, i to me jako boli, u uši, grize, liže i slini. Kad razgovaram s nekim, on se umiješa i zahtijeva da ga saslušaju. Vrlo aktivan, okretan, nekontroliran. Rekao sam mu: „Prestani, ne zabijaj prste u lice moje majke, ovo je necivilizirano, meni je neugodno. A on, kao namjerno, čini i više. Donosi mene i moju baku - u cijelom je tekstu izložila svoj, očigledno, glavni problem sa svojim sinom.

Ništa posebno? Nije običaj na to obraćati pažnju. Za psihologa, ili još više za neurologa, to nije razlog za bilo kakvu akciju. Ove će se pritužbe u najboljem slučaju zanemariti, u najgorem će učiniti da se majka osjeća neugodno zbog takvih apsurda u savjetovanju s liječnikom.

Ipak, za sve to postoji adekvatno objašnjenje. I što je najvažnije, postoji rješenje problema. Samo bi mu ova žena trebala sama doći. I najbolje je to učiniti na treningu "Sistemska vektorska psihologija" Jurija Burlana. „Moramo nekako probuditi želju, uliti nadu u mladu ženu, jer je pred njom čitav život, njene iskrene, širom otvorene oči traže njihovo ispunjenje, mora je primiti! Trebate joj samo pomoći da pruži ruku u pravom smjeru u kojem je sve leži i čeka je - uzmite koliko god možete nositi …"

Prema svemu što je ispričala o svom sinu, dječak je jasni vlasnik vektora kože. Bilo je lako protumačiti nekoliko tipičnih situacija u ponašanju. Preciznost datih karakteristika toliko je impresionirala mladu majku koja je saznala posebnosti ponašanja svog sina da su se preporuke o obrazovanju - metode adekvatne zabrane i stimulacije - uglavnom vrlo pažljivo slušale. Očito smo uspjeli dobiti kredit povjerenja. I postojala je iskrena želja da se ove preporuke odmah primene u praksi. Samo po sebi, ovo je već bio definitivan rezultat, ali u isto vrijeme se osjećalo potcjenjivanje.

Image
Image

- Dovedite svoje dijete kad završi moj sastanak. Pogledat ću krajičkom oka i upoznati ga. Odjednom ti i ja nešto propuštamo.

- Naravno da hoću. Ne opraštam se.”Zatvorila je vrata za sobom.

Nekoliko sati kasnije, posljednji pacijent, pažljivo čitajući upravo dogovorene sastanke, zatvorio je vrata za sobom. Bilo je vrijeme da bilješke dovedemo u gotov oblik i možemo se okupiti.

Začulo se kucanje na vratima, a dječak, otvorivši ih širom, hrabro je ušao u kancelariju pred majkom. Živahni, lukavi izgled. Brzo, ali adekvatno kretanje. Ugledavši doktora, ukočio se u središtu ordinacije, na trenutak ga zagledao s pomalo sumnjičavim osmijehom, a zatim je brzim pogledom pogledao situaciju. Mama je pažljivo sjela na rub kauča.

- Cao ko si ti? bilo je prvo pitanje doktora.

- Yarik, - pogled je bio očito lukav, ali dobrodušan osmijeh ga je nekako prikrio. Oči su trčale.

Uslijedila je stanka. Pažljivo su pogledali dječaka, kao da ih prosijava, ispitujući ih očima. Bilo kojoj odrasloj osobi bilo bi barem neugodno.

Iz ponašanja se moglo naslutiti da je dijete već imalo posla s ljudima u bijelim mantilima, a ovo iskustvo jedva da je bilo obojeno strahom. Ali sada, za dijete je sve moralo izgledati pomalo čudno. Neki stric je šutke buljio, moja majka sjedi i ne govori ništa, ništa se ne događa. Međutim, nema posebne prijetnje. Možete sigurno istraživati prozor, ormarić i druge predmete. Klinac je obišao ordinaciju, krajičkom oka gledajući doktora. Povremeno je širom otvorio usta u mom smjeru, kao da je slučajno pokazao zube i lagano ispružio jezik.

- Imate li prijatelja?

- Da, - ispruženo.

- Znaš li računati?

"Da", ponovno je otvorio usta svom snagom i pokazao zube.

- Do kog datuma?

Kao odgovor, dječak je počeo tečno da broji, bez zalutanja, i bio je prilično spreman da broji do večere. Nije bilo dodatnog vremena i morao sam prekinuti tako uzbudljivu lekciju.

- Dođite ovamo, otvorite usta i isplazite jezik - ispunjavanje uobičajenih zahtjeva bilo kojeg pedijatra ne bi trebalo biti ometeno.

Izbacio je jezik koliko je mogao. Istovremeno su mu u očima zaplesale lukave iskre.

- Slušaš li mamu?

Kao odgovor, napravio je grimasu u kojoj je pokušao istovremeno izraziti sva svoja pomiješana osjećanja prema cijelom svijetu i prema svojoj majci, koja je bila glavni i glavni razlog ovog svijeta. Nakon toga, kao da se prijeteći grimasirao, opet je ogolio zube prema meni, ali, ne mogavši izdržati pogled, okrenuo se. Otišavši do svoje majke, popeo joj se na koljena, zagrlio joj vrat i položio joj širom otvorena usta na obraz. Mama se nije trudila ukloniti sina. Odstupivši od sebe i kao da nišani, dječak je prstom bocnuo majku u lijevo oko, zatim svom snagom u desno i onda, širom otvorivši usta za ugriz ili poljubac, poljubio ga u obraz.

Image
Image

- To čini namjerno, pokušavajući da me naljuti, - već ga odgurnuvši, rekla je žena s iritacijom. - Ponekad je uglavnom nepodnošljivo, ne odmara se ni minutu, ponaša se poput životinje.

- Životinja! Mama je životinja, - dječak je ponovio malo glasnije, s istim lukavim izrazom lica, spreman da prasne u smijeh.

- Kažnjavate li ga?

- Pa, dogodi se, i ti moraš šamarati, i šta učiniti ako on ne razumije.

- Da li ga udaraš?

- Pa da, - odgovorila je pomalo krivo, - ali češće se slomim i majka.

- Da li ga psuješ? - glas je pogodio oprez.

- Pa, ne na njega, pa, u srcu ćete se zakleti pred njim, ali kako?

- Od koga je još čuo partnera? - interes se nije mogao sakriti, situacija je bila tako klasična.

"Da, od moje bake mnogo češće, pa i od mene", odgovorila je mama, pomalo iznenađena liječnikovom pažnjom prema takvim sitnicama.

Uslijedila je još jedna stanka u uredu. Da bi se shvatile primljene informacije, definitivno je bio potreban tajmaut.

"Sad ću jesti", rekao je dječak glasno u tišini koja je uslijedila, i opet nježno zagrlio majku, dodirnuo je cijelim tijelom i poljubio mu usne. Zatim se okrenuo u mom smjeru, skliznuo s koljena moje majke i počeo hodati po ordinaciji, zaigrano pogledavajući prvo moju majku, a zatim liječnika, širom otvorivši usta i pokazujući zube. Istovremeno je pomno pratio reakciju obojice.

- On moli, samo moli, a ja se više ne mogu suzdržati, smirim se tek kad progovorim … - činilo se da nastavlja da objašnjava zašto sebi dozvoljava da se tako izražava pred sinom.

Ukupna slika odjednom je postala kao konveksna, jasna, potpuna, kao da izlazi iz sjene. Sada je pitanje došlo do izražaja: kako prenijeti suštinu odnosa između 6-godišnjeg sina i majke, a da ne izazove šok potonje, zadržavajući njeno povjerenje i potkrepljujući preporuke.

"Razumijem da ovo nije u redu …" dodala je u ispričavajući se ton.

- Nije čak ni to. Kao dio ovog savjetovanja, mislim da vam neću moći otkriti dubinu vašeg odnosa s vašim djetetom i razloge vašeg nezadovoljstva s njim. On vas provocira, vidite, ali ne razumijete zašto i zašto. Skrivene od vas su senzacije koje u njegovom mentalnom zdravlju izaziva gadan jezik koji se čuje od najbližih ljudi.

Dijete nesvjesno uspostavlja najbližu psihološku vezu sa majkom, pa od nje može dobiti i osjećaj sigurnosti i sigurnosti. U ovom slučaju, dijete se razvija adekvatno, stvarajući osjećaj ravnoteže s okolinom. Ispravan razvoj takođe pretpostavlja postepeno sticanje postignuća kulture koja je akumuliralo dete. Danas svi imamo prilično značajnu kulturnu nadgradnju, koja igra ključnu ulogu u ograničavanju naših primarnih drevnih poriva, posebno neprijateljskih.

Psovanje, opsceni jezik je u izvesnom smislu naličje ove kulture, koja se razvijala milenijumima, pa takve reči uništavaju kulturni sloj, uskraćuju detetu uslove u kojima se njegova mentalna sposobnost može adekvatno razviti. Majčino izgovaranje opscenih riječi - naličje kulture - ometa dijete, prije svega, u stjecanju kulturnih vještina (stoga, poput male životinje, šestogodišnje dijete može ljudima zabiti prste u lice). I drugo, neadekvatan razvoj kod njega ne stvara osjećaj ravnoteže s okolinom, što uzrokuje gubitak osjećaja sigurnosti i sigurnosti, koji se manifestuje kao agresivnost i provokacija.

Samo uzmite i zabranite sebi spontano u srcu da ne psujete, da se ne ljutite na dijete - vrlo je malo šansi. Pogotovo kada aktivno provocira: grebe se po licu, neselektivno zabija prste u oči, ne pokorava se. Trebaju vam samo željezni živci i pakleno strpljenje. A to je izuzetno rijetko, inače ne bismo ovdje razgovarali.

Ali postoji izlaz. Potpuno razumjeti šta se tačno događa s vama i djetetom u stvarnosti, shvatiti razloge i vašeg ponašanja i djetetove reakcije - sve je to moguće na treningu "Sistem-vektorska psihologija" Jurija Burlana. Rezultat će biti prirodan i trajan, vaši impulsi i nekontrolirane reakcije jednostavno će se raspršiti. Iznenadit ćete se koliko brzo vaše uravnoteženo i uravnoteženo stanje utječe na dijete. Poduzmite ovaj korak za sebe i za njega. I naravno, kao nuspojava će se poboljšati i vaš odnos s majkom.

Image
Image

- Zaista želim ovo - mlada majka se čak nagnula napred. - Već sam zainteresovan … i važan.

- Pa hajde da rezimiramo. Mislite li da smo uspjeli doći do razumijevanja da nema potrebe da se dijete liječi kod neurologa ni zbog čega? I još više, nema potrebe da na njega utječete lijekovima. Čak i ako neke vaše kolege, kao što je često slučaj, inzistiraju na korekciji ponašanja, preporučujem da ne podlegnete vjerovanjima, barem dok ne dobijete osnovne pojmove o sebi, svom djetetu i majci na treningu o sistemskom vektoru psihologija. Nakon toga, uvjeravam vas, potreba za dodatnim konsultacijama potpuno će nestati.

- Hvala. Definitivno ću to učiniti.”Lice mlade žene pokazalo je potpuno povjerenje u moje riječi. - Ne bih mu htio dati nikakve tablete. Naravno, ne smatram ga bolesnim, ali stvarno moram shvatiti šta može biti s njim i kako se njegovo ponašanje može promijeniti. Danas sam čula puno novih stvari, prije nego što mi niko od ljekara nije rekao nešto slično. I svakako ću pokušati, želim dati sve od sebe.

Dijete je uhvatilo majčin pokret i prvo je pohrlilo ka izlazu, sekundu se osvrćući oko sebe.

Lektor: Natalia Konovalova

Preporučuje se: